Segundo as estatísticas, a dor lumbar é bastante común. Así o confirma o feito de que preto do 80% da poboación experimentou molestias na zona do cinto polo menos unha vez na súa vida. Tamén se sabe que un dos principais síntomas dunha gran variedade de enfermidades é a dor lumbar. Algúns expertos cren que o malestar nesta área da columna é unha especie de retribución para unha persoa por camiñar erguida.
Na súa maior parte, sempre que a dor na rexión lumbar non sexa grave ou constante, senón que apareza periódicamente, a xente non está inclinada a darlle importancia e ir ao médico. Como resultado, a incomodidade adoita aumentar e vólvese crónica. Nunha cita cun especialista, resulta que a causa da incomodidade é unha enfermidade grave que require terapia cirúrxica.
Como regra xeral, a dor lumbar aguda convértese en dor constante ao longo do tempo. Segundo os neurólogos, no ano seguinte da recuperación prodúcese unha recaída no 40% dos pacientes, mentres que, a longo prazo, o malestar volve no 85% dos pacientes.
Tipos de dor lumbar
Para algunhas persoas, os problemas lumbares vólvense tan habituais que deixan de notalos. En xeral, as sensacións desagradables na parte baixa das costas pódense observar nunha persoa unha vez e, a continuación, nunca máis ocorrer.
Ou poden volver constantemente, causando un sufrimento incrible. Pero antes de visitar un médico, pode determinar a partir dos síntomas da síndrome dolorosa e da súa localización a enfermidade que provoca.
Hai cinco tipos de dor lumbar:
- local;
- reflectido;
- reflectido espondilóxeno (patolóxico);
- radicular;
- causada por espasmos musculares.
Dor lumbar local e referida
A localización local da dor ocorre como resultado da irritación ou compresión das terminacións nerviosas sensibles. É provocada por fracturas, roturas ou tensión de fibras sensibles. Sensacións desagradables de natureza local que non cambian de forza ao cambiar a posición do corpo suxiren a presenza dun tumor ou infección da columna vertebral.
A fonte da dor referida, que se sente na parte baixa das costas, pode ser problemas cos órganos abdominais ou pélvicos. Moitas veces, pero non sempre, a dor localízase ademais da parte inferior das costas, tamén no abdome e a pelve. Cando a columna se move, as sensacións desagradables non aumentan, pero tampouco se sente un alivio particular.
A dor espondilogénica referida no caso de danos na columna lumbar superior séntese na parte inferior das costas, na zona da ingle ou na superficie frontal das coxas. Cando a patoloxía afecta a rexión lumbar inferior, adoita producirse molestias nas nádegas, na parte traseira das coxas e, en casos raros, nas pantorrillas ou nos pés.
Dor aguda e cólicas
O malestar clásico na columna vertebral inferior de orixe radicular adoita caracterizarse pola gravidade e propagación á perna.
Moitas veces, a dor lumbar cando a tose é provocada pola tose, os estornudos ou outras tensións no tecido muscular abdominal. Isto ocorre debido á tensión da raíz ou do nervio afectado durante unha determinada posición ou movemento do corpo.
Así, a dor na parte baixa das costas ao estar sentado prodúcese debido á tensión do nervio ciático (as raíces L5 e S1 reaccionan) que corren ao longo da parte posterior da coxa. A natureza das propias sensacións normalmente non permite distinguir a dor radicular da dor non radicular. O que causa a molestia dos espasmos musculares xeralmente non está claro. A dor ocorre con varias enfermidades da columna vertebral. Durante un espasmo, a columna dóbrase, os músculos profundos das costas tense e prodúcese unha dor sorda.
Moitas veces aparecen molestias na parte baixa das costas debido á patoloxía da columna vertebral. Nalgúns casos, pode ser causado por danos nos riles, páncreas e tecido muscular lumbar. A causa da dor adoita ser determinada por un neurólogo. Se é necesario, interveñen un terapeuta e un ortopedista.
Causas comúns de dor lumbar
Os médicos recomendan prestar atención á sensación desagradable na parte baixa das costas, principalmente porque pode ser un dos síntomas dunha serie de enfermidades graves. A natureza da manifestación da síndrome lumbar depende exclusivamente das razóns que a provocaron. Só un especialista pode determinar a "fonte" da dor, así como que enfermidade puido causar o malestar na rexión lumbar.
Causas da dor lumbar persistente:
- colelitiase;
- pancreatite;
- prostatite;
- enfermidades inflamatorias dos órganos pélvicos;
- tumores benignos e malignos dos órganos pélvicos;
- úlceras de estómago e duodeno;
- aneurisma de aorta;
- pedras nos riles ou infeccións do tracto urinario.
Causas da dor asociada coa columna vertebral e os músculos das costas
Na medicina, hai unha serie de patoloxías bastante raras da columna vertebral que poden causar síndrome lumbar. Entre estas enfermidades destaca especialmente a espondilite anquilosante, cando se inflaman as articulacións da columna. Ademais, a dor na columna vertebral na rexión lumbar pode ser causada por unha infección bacteriana, a osteomielite.
No 90% dos casos, a síndrome lumbar é causada por varios problemas coa columna vertebral e o tecido muscular das costas. Neste sentido, as causas máis comúns de dor son:
- enfermidades dexenerativas-distróficas da columna vertebral (osteocondrose, espondilose deformante, artrose progresiva, hernia de disco intervertebral);
- tensión severa dos músculos lumbares;
- fracturas complexas da columna vertebral - traumáticas ou de compresión.
Por separado, nesta lista de razóns está a psicosomática: a dor lumbar, segundo esta dirección na medicina, é causada por problemas psicolóxicos. Por exemplo, a incapacidade de atopar o verdadeiro propósito, unha carga demasiado pesada (coidar a un familiar enfermo, un fillo pequeno, problemas na familia, etc.). Neste caso, traballar sobre si mesmo axudará.
Factores provocadores
No caso dun número significativo de enfermidades da columna vertebral e danos nas raíces nerviosas, pódense observar molestias na parte baixa das costas.
Non obstante, estas enfermidades poden ocorrer durante bastante tempo sen manifestacións. Só baixo a influencia de certos factores fanse sentir. Polo tanto, é necesario eliminar non só as sensacións desagradables, senón tamén a enfermidade subxacente.
Factores que contribúen á dor lumbar:
- descoñecemento das regras de levantamento de peso;
- falta de actividade física;
- desequilibrio hormonal;
- uso de mobles incómodos (cadeira, cadeira de brazos, etc.);
- postura incorrecta.
A hipotermia, os cambios na presión atmosférica e as tormentas magnéticas tamén poden provocar dor na zona lumbar. En calquera caso, as raíces nerviosas sensibles da medula espiñal están irritadas. Tamén se pode observar debido a depósitos patolóxicos de sales de calcio. As hernias e protuberancias da columna (abultamento dos discos intervertebrais) tamén poden causar dor no coxis e lumbar.
Dor lumbar: síntomas
Calquera enfermidade ten os seus propios síntomas, pero coa síndrome lumbar, os síntomas aparecen dependendo das razóns que causaron as molestias na zona lumbar. Por exemplo, unha incomodidade aguda pode ser unha consecuencia do cólico renal. Neste caso, unha persoa non poderá atopar unha posición corporal que lle permita soportar molestias.
A dor na parte baixa das costas e na ingle é ás veces un reflexo do movemento dunha pedra desde a pelve renal ata o uréter. Cando se despraza a quinta vértebra, a dor con debilidade severa pódese sentir non só na zona lumbar, senón tamén nas cadeiras e nas pernas.
É difícil que unha persoa se mova, xa que a síndrome só se intensifica e faise insoportable. A enfermidade en si chámase espondilolistesis.
As mulleres de mediana idade adoitan experimentar dor lumbar despois de durmir, así como debilidade matutina. Ademais, hai inactividade da columna vertebral e molestias ao longo dela. Tales síntomas son característicos da fibrosite. Cando a enfermidade está avanzada, a dor na parte baixa das costas ao moverse faise bastante grave, xa que o tecido conxuntivo fibroso, cando se inflama, reacciona de forma moi sensible ao movemento do corpo humano.
A síndrome lumbar merece unha consideración especial, tendo en conta os lados do corpo:
- dor na rexión dereita da rexión lumbar é un sinal de problemas na esfera sexual, así como un sinal de patoloxía do ril dereito, parede abdominal, intestinos ou apéndice do ciego;
- molestias no lado esquerdo da rexión lumbar é un sinal de enfermidades do sistema reprodutor, problemas co uréter, ril esquerdo, hernia, intestinos, parede abdominal.
Tratamento da dor lumbar
Acontece que a dor lumbar durante un resfriado, así como por outras razóns, é tan grave que é imposible prescindir da terapia. Independentemente do que provocou o ataque, recoméndase permanecer na cama nos primeiros días. Se a molestia na parte inferior da columna é causada por unha escordadura, entón unha almofada térmica ou un baño quente axudará a mellorar o teu benestar. Se a lesión é grave, consulte inmediatamente a un médico.
Terapia conservadora
Os ungüentos irritantes, así como os xesos de mostaza ou de pementa axudarán a levar a cabo o quecemento local da zona lumbar na zona de maior dor.
Envolverte nunha bufanda de la quente, aplicar unha almofada de calefacción eléctrica, unha bolsa de area quente e sanguijuelas proporcionará alivio. As compresas quentes axudan coa miosite.
Segundo os síntomas paralelos que se observen, a dor lumbar pódese aliviar mediante procedementos eléctricos: correntes diadinámicas, electroanalxesia transcutánea, correntes moduladas sinusoidal, electroforese con novocaína e outros. A reflexoloxía (acupuntura, moxibustión, electroacupuntura, terapia con láser), incluídos os bloqueos de novocaína, tamén axudará a aliviar as molestias.
Para a radiculite causada polo desprazamento dos discos intervertebrais, prescríbese terapia de tracción: estirando o torso na cama ou baixo a auga. Procedementos similares lévanse a cabo nun hospital. A balneoterapia tamén se recoñece como eficaz. Estes son radón, sulfuro, cloruro, sodio, trementina, baños de iodo-bromo, aplicacións de barro a baixa temperatura, naftalán.
Frotar con antiinflamatorios e analxésicos é bastante efectivo para a síndrome lumbar. Podes aliviar a dor e regar a zona afectada con cloruro de etilo.
Prevención
De non pouca importancia para eliminar a síndrome lumbar e previr os seus ataques é o uso de sistemas de apoio externo - orteses.
Segundo o criterio do médico, este pode ser un corsé, un medio corsé, un corrector de postura ou un reclinador (un corsé especial que elimina a inclinación) ou unha venda. Ás veces recoméndase cintos: corsé, antiradiculitis, elásticos e outros.
Só un remedio universal axudará a aliviar a dor lumbar despois de estar sentado e evitará o desenvolvemento da síndrome lumbar - terapia física (ou ioga - un conxunto de exercicios para mellorar a saúde). Tamén é importante controlar a túa postura cando estás sentado e, cando a zona lumbar das costas se pon ríxida, fai exercicios lixeiros. A masaxe axudará moito. Aliviará os espasmos musculares e levará os músculos ao ton axeitado.
En xeral, a dor lumbar pode ter varias causas. É importante non descoidar os síntomas e ir á clínica a tempo. A profilaxe prolongará o efecto conseguido do tratamento. Polo tanto, posteriormente non debes transportar obxectos pesados e cumprir as recomendacións do médico. Entón, quizais, a dor na rexión lumbar nunca volverá manifestarse.